Pulpectomía en una pieza temporal
Los dientes o muelas temporales, coloquialmente conocidos como «de leche», sirven para mantener el espacio en boca que las piezas definitivas necesitan para salir a medida que vamos creciendo, entre otros usos. A pesar de que algún día deben caer para salir las piezas definitivas, hay que mantenerlas hasta la edad indicada si es posible. Hay que vigilar las caries y el sarro. Cuando aparece una caries profunda en un diente temporal puede afectar al nervio de su interior. Al no tener las raíces totalmente formadas, no se puede hacer una endodoncia como en las piezas definitivas. La opción para estos casos es una pulpectomía, es decir, retirar la pulpa de los conductos para evitar su necrosis y una infección futura que afecte a la pieza que tiene debajo formándose, limpiar bien y rellenar con un material compuesto principalmente de hidróxido de calcio y yodoformo. Nosotros, concretamente, usamos Vitapex.
El caso de esta paciente es este mismo. Esta niña tenía mala higiene y se formó una caries profunda que llegó al nervio, causándole mucho dolor. Se retiró la pulpa, se desinfectó bien, se rellenaron los conductos con Vitapex y se restauró la parte afectada por la caries. Advertimos, además, de que una de las raíces estaba bastante reabsorbida. Se lo dijimos a su madre para que lo tuviera en cuenta a futuro cuando esta muela temporal debiera caer. A pesar de todo, se logró salvar la pieza para que continuara en su sitio hasta el momento de caer, salvando así el espacio que necesitaba la muela definitiva y permitiendo que pudiera seguir masticando con esa pieza sin dolores y como si no hubiera pasado nada.
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